原发性胃淋巴瘤CT和MR影像学对比研究

发布时间:2019-01-28 20:27:07   编辑:admin浏览人次:80

曲Bolihaiming Zhangxiang陈为结果比较CT的MRI和初级胃淋巴瘤[总结]。
选择在2014年10月的简便方法 - 为2017年十月的一个研究课题,住进了医院对38名患者的主要胃淋巴瘤患者。
术前第一组CT扫描患者,再次在MRI中,图像发现的CT和MRI的对比分析。
病变部位,程度的位置,周围组织和器官和CT和MRI结果淋巴相邻胃之间的关??系,违反节点诊断效果转移良好。
粘膜受累,新行及淋巴结转移的检出率,在比较CT和MRI诊断,不同的是不χ2= 0(统计学显著。
000,0
337,P = 1。
000,0
337);在浆膜CT MRI检测率差的参与是卡方= 5(统计显著。
204,P = 0。
021)。
Genpatsui淋巴瘤CT和MRI结果,根据需要,以改善临床诊断为基于成像结果的临床诊断的准确性,联合检测可以提供精确的,具有高的诊断价值你。
[关键词]Genpatsui淋巴瘤。CT; MRI影像表现[CLC]R445。
2文件?代码]从[项目编号]1674 0742(2018),03(C)-0187-03StudyonComparisonofCTandMRImageManifestationsofPrimaryGastricLymphomaQUBo,利海晃,Zhangxiang-chenDepartmentofImaging,CentralHospitalofChinaPetroleumandNaturalGasGroupCorporation,廊坊,HebeiProvince,065000China[摘要]ObjectiveTocompareandanalyzetheCTandMRimagemanifestationsofprimarygastriclymphoma甲。
Methods38casesofpatientswithprimarygastriclymphomaadmittedandtreatedinourhospitalfromOctober2014toOctober2017wereconvenientselectedastheresearchobjectsandunderwenttheCTscanningbeforesurgeryandMRIscanning,andtheCTandMRIimagingmanifestationswerecomparedandanalyzed。
ResultsTheeffectofCTandMRIindiagnosisoflesionsite,范围,correlationwiththeadjacentgastricwall,organinvasionofperipheraltissuesandlymphaticmetastasiswasbetter,andthedifferencesinthetestratesofinvolvedmucosa,discontinuityofmucouslineandlymphaticmetastasisbetweentheCTandMRIwerenotstatisticallysignificant(χ2= 0。
000,0
337,P = 1。
000,0
337),andthetestrateofMRIintheinvolvedserosalayerwashigherthanthatofCT,andthedifferencewasstatisticallysignificant(χ2= 5。
204,P = 0。
021)。
ConclusionTheCTandMRIintheprimarygastriclymphomahaveahigherdiagnosisvalue,andwecanprovidedefinitedatafortheclinicaldiagnosisaccordingtotheimagingmanifestations,如果必要的话,thecombinedtestcanbeconductedtoimprovetheaccuracyofclinicaldiagnosis。
[关键词]Primarygastriclymphoma。CT; MRI[1]在PGL Imagingmanifestation结外成员,多个相对低的原发性胃癌,非何杰金氏淋巴瘤,主要分为histopatológicoel类型,大B细胞型和另一扩散的,相对大的淋巴瘤,T细胞另一种是比较小的。
原发性胃淋巴瘤预后较差,高状胃间质瘤,例如这样胃癌,需要误诊率进一步提高诊断水平,高[2]。
与2017年十月38 originalpacientes新住院 - CT和MRI通常是为了确定在2014年10月的数量,胃原发性胃淋巴瘤容易地选择研究的诊断的诊断工具癌症我们使用研究的挑战,并列出了下列经常性胃淋巴瘤,如CT检查结果的比较分析和磁共振成像。
1数据和方法1。
其中一个总结,请选择谁在水淋巴瘤患者38人作为研究对象接受住院治疗病人。
所有患者手术后的病理组织学检查,以确定主胃淋巴瘤,考入症状的医院??如腹痛的原因。
43?38岁的患者,从66岁,男21来17名妇女(54。
02±11。
53)年,一个月的期间至三年,装置(1。
53±1。
41)年。
自愿参与,以及患者研究组的书面知情同意书。
研究已通过伦理委员会。
1
方法2中的第一组患者之前,再次被执行,术前CT扫描,核磁共振成像。
1
使用CT,分析前(从隔膜上升肾)2个双重峰源SIEMENSDefinitoonFlash 1CT扫描,125千伏,100?500毫安管电流的管电压。一个间隔层,重建和厚度的勘探再次加强。
25mm时,使用高压注射器,8095毫升非离子型造影剂的肘前静脉注射的?(碘帕醇注射液,进口意大利BRACCOIMAGINGITALIASRL,登记号:H20091010,30g(I)/ 100毫升/瓶)和30毫升注射4毫升/间隔件90秒盐水,并在静脉,肝动脉相,门胍相,晚期相扫描的延迟时间。
1
2
2MRI使用扫描SIEMENSVerio3。
OT MRI扫描仪,在测试前,氢溴酸东莨菪碱希尔(国药准字H51021970,1mL:10毫克)为20mg,口服热水750毫升肌肉注射。为了呼吸技巧指导病人。
AssetCal呼吸门控序列上使用使用该序列的肾下极隔膜的下侧的呼吸暂停T1WI MRI扫描范围。的Gd-DTPA的造影剂:在所述三维扫描体积快速梯度回波序列使用(GD-DTPA /混子H19991368,20mL注射9输注)加强。
38克;使用用于扫描的图像数据的处理的受支持的软件,使用加权图像的扩散RTR序列(DWI)。
1
3扫描CT和观察指数的MRI,以观察图像处理支持的工作站,一般的经验2名医生与病变的位置和范围的数量的分析,执行粘膜和浆膜的分析。胃壁,肝和合成和其他侵犯邻近于肿瘤中的脾和淋巴结的的关系,宣布一般诊断报告。
1
4本研究采用统计方法SPSS 20。
0统计分析软件的所有数据,计数数据[N(%)]在χ2检验的情况下,示出了P 0的。05具有统计学意义。
2结果2
病理结果26例,弥漫性淋巴瘤12例,非霍奇金淋巴瘤38例。弥漫性增厚19例,伴有胃壁肥大,14例增厚,局限于厚度5例。语料库,胃窦和眼底6例,14案件包括胃体和胃窦,只有语料库七个,包括胃贲门仅包括5案件胃底的。十一个胃淋巴结
2
2 CT CT和MRI成像表现轻微组织质量密度,后壁胃壁胃壁厚度明显增加,造影剂造影明显增加,周围组织可见,厚血管肿瘤连续或中断完全粘液样,见31例光滑均匀密度,7例不规则。
T1WI和T2WI的?? MRI扫描和CT图像的肿瘤形式是类似的,肿瘤的转移和淋巴结DWI的高信号,DWI消除了清楚地显示肿瘤的边界,因为增大胃壁的工件你可以。斜率信号,T1和T2信号均为10例,信号情况T1为12例,DWI信号为16例不规则。
改善的比较:在CT中,4例患者显着缺乏同质性,34例轻度异质性增强患者得到改善。磁共振,34例在中度和均匀改善的4例中略有改善。
2. 3肿瘤侵袭和粘膜入侵和淋巴结转移的淋巴结转移的状态下,通过CT和MRI诊断的(C T)和MRI诊断,没有差异。统计学显着性(χ2= 0)。
000,0
337,P = 1。
000,0
337); MRI对浆液层的检出率高于CT,差异有统计学意义(P = 0)。
021,χ2= 5。
204)。
见表1
3讨论原发性胃淋巴瘤发生在胃粘膜固有层和粘膜下淋巴组织中。误诊率高,预后差。早期手术治疗和术前诊断对于改善患者的预后非常重要,需要进一步提高原发性胃淋巴瘤的水平[3]。近年来,多层螺旋CT已被广泛用于胃肿瘤的诊断和分期,并且是这种疾病的优选成像方法,但MRI相对较少。4];然而,原发性胃淋巴瘤诊断的图像是困难的,有必要进一步分析CT和MRI结果,以便找到一个更精确和可靠的图像检测[5]的方法。
CT广泛用于原发性胃淋巴瘤的诊断。通过依赖于最新的多层螺旋CT薄层重建函数,区域和病变的其三维结构可以清楚地显现,所述空间的分辨率和更高的密度[6]。
MRI很少用于胃肠道检查,有关原发性胃淋巴瘤诊断的报道很少见。图像可以清楚地显示大多数病变,但由于病变的厚度相对较厚,部分不清晰且耗时,因此患者需要长时间紧密配合,临床应用受到限制[7]。。
近年来,DWI图像逐渐成熟。来自临床文献的报告表明它可以抑制通常的背景并消除屏幕主体的干扰。肿瘤组织的信号对比明显。MRI诊断的准确性明显提高。这可以用作CT扫描/辅助装置的辅助手段[8]。
本研究分析了CT和MRI的发现,发现CT和MRI对位置,扩张,邻近胃壁,周围组织和器官的浸润以及病变的其他部位具有极好的诊断效果。这是标题。淋巴结转移:增加清楚,简单T1WI和T2WI MRI图像类似于CT图像,肿瘤形态是一致的:DWI但显示信号,用于转移性肿瘤和淋巴结,简单是在器官和待办事项勘探淋巴结受累不足,因为它能够消除在DWI伪影,当明确地显示出组织和肿瘤的边缘,从质量密度的MRI的观点出发,将厚胃壁。它具有一定的特性,表明DWI信号,信号T1和T2,或信号T1相当长的不等式。CT和MRI可有效治疗肿块的病理并发症。
与此同时,两者之间的改进方式也存在一些差异。在这项研究中,CT中的4个肿瘤异质性增加,34个略微不均匀地改善,并且在34个中MRI显示轻度均匀增强。虽然它们主要与改进的扫描方法差异有关,但它们都可以有效地反映组织病理学特征。
此外,本研究还发现粘膜线的变化和淋巴结转移的检出率,CT(21)在粘膜受累中的作用。
05%,26
32%)和MRI(21。
05%,28
诊断比较,差异无统计学意义(P 0)。
05),尽管两种诊断相似,但浆液性病变的诊断应考虑到MRI影响浆膜的检出率(21)。
05%)大于CT(7)。
895%),差异有统计学意义(P 0)。05),MRI计算机断层摄影,可以观察到具有高的诊断未命中率浆膜层,其可以是,主要的原因是计算机断层摄影的软组织的分辨率低,并且存在包括病变微观变化改善后,可以去除肠胃尾部的整体运动的假象,提高了软组织的分辨率,和水肿不好,就很难有效地显示浆膜表面的污迹。浆膜表面是透明的,肿瘤包含来自浆膜的信号,而正常组织是低信号,因此诊断失败的风险相对较低。怀疑浆液性表面或歧义病变CT,根据进一步的改进和磁共振扩散MRI增强图像,建议或术前,以确保诊断的准确性。总之,具有原发性胃淋巴瘤的CT和MRI高的诊断价值,它有自己的成像特性,它可以基于成像结果为临床诊断提供准确的数据。DWI图像是可以是CT扫描和常规MRI扫描,分析缺乏浆液性浸润的诊断时,诊断的好处是明显的,因此,如有必要,以提高临床诊断的准确性为避免误诊和误诊,避免组合检测。
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(接待日期:2017-12-21)